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摘要：“在生命的舞台上，你是否感觉自己像一个永远隐藏在黑暗的观众席上悄无声息的看客，冷眼旁观着明亮的舞台上，你身边的其他人在尽情演绎着自己的生命。他们在为自己的生活目标奋斗、冲锋，并在这个过程中体验着自己的生命。无论成功失败，无论幸福或痛苦，他们都酣畅淋历地生活过了，经历过了。而你却可能在某一刻（或时刻）焦虑着，上帝是多么不公平地把你没有下过场的生命和那些酣畅生活者的生命一起流失着，这是多么地让人绝望！”。
心理疾患的种类繁多，个体的差异化症状表现更是不可胜举。但对于一些重型的心理疾患，却在面对生活上有一个共同特征，逃避现实，逃避生活。
他们逃避的原因，有可能是恐惧--现实生活太可怕，我永远没有做好准备离开我内在幻想生活的舒适区，进入到危险的现实生活中去。
也有可能是内在的分裂与混乱，就像一个四分五裂、纷争不断，陷入内乱中的国家，没有统一之前，发展和建设国家完全是一种奢望；
也有可能是拒绝，自恋的要求太高，充满局限性的现实生活根本无力满足。
例如：自恋的要求是他必须拥有全世界最高的地位（这个地位命名叫皇帝、总统、将军，不重要）；最多的财富；最高的学历和智慧（就像懂王，没有人比我更懂……）；最漂亮的容貌、最健康和最强壮的体魄（没有任何运动员能超过他，他就是超人）；还有永不衰老的容颜，永远的十八岁（女性），永远的二十八岁（男性），也就是困扰整个人类的衰老、疾病、死亡，都与他们无关；还有，拥有最好的人际关系，并且是不需要任何付出就可以获得的，无论是粉丝还是爱人，并且不需要他们说出来，这些自恋客体立即就应该知道他们内心的需求并满足他们……
因此，现实既是他们的敌人（现实是自恋最大的敌人，现实可以摧毁自恋，在幻想中你是一条龙，现实中却是一条虫），也是他们的危险（如果进入现实等于觉察到他们其实并不是在自恋幻想中的神，而是一个与大家一样的普通人），只有内在的幻想生活--这个他们自己创造的世界里，他们是神、是主宰，可以不费吹灰之力地满足他们的自恋需求。因此，相对于内在幻想世界，现实生活实在是低级得与他们自恋的自我不是一个宇宙的可怜人生存的世界。
无论他们因为何种原因逃避现实，逃避生活。也无论他们采用解离（把自我打碎，无我就不需要也没有自我去承担现实生活的责任）、否认（看不到就等于不存在）、分裂（自我的一个部分生活在内心幻想的天堂，一个部分去自动导航似地最低限度地适应无趣的现实世界）等何种心理防御方式去隔离现实。只要他们没有疯，没有彻底断绝与现实的联系，他们人格中相对正常的部分，或者属于观察者的自我部分，就会让他们感觉到自己与其他人的不同。
他们中的一部分，由于分裂--分裂的两个自我部分是互不统属，互相不通信息。不管是自我中的观察者部分，还是自我人格中相对正常的部分，或者被分裂出来最低程度地应付现实的部分，不但能觉察到自己与身边其他人的不同，而且，还会因为自己的看客身份而陷入无限的绝望痛苦之中。
他们的痛苦在于，他们一方面绝望于自己永远无法进入现实去获得正常人可以享受的生活或生命乐趣；另一方面，他们并不知道（分裂的阻隔），正是他们的自恋需求阻止了他们进入现实，但却可以感受内心有一种强大而未知的恐惧力量在阻止着他们进入现实。相对于他们享受正常人的生命快乐的饥渴，他们内心中阻止他们进入现实的力量更强大。因此，在这种内心冲突中，他们感觉到自我无力且无助，他们只能焦虑于眼睁睁地看着生命在自己的手上流失，那是多么地绝望！这种绝望的痛苦，让我想起臭名昭著的非洲二哥鬣狗生吃猎物的残酷，这种绝望的痛苦就好比那只被活活生吃的小羊，看着自己的身体被一块一块地撕咬下来，生命正在进入结束却无能为力的痛苦。又好比被判决了无期徒刑的囚犯，在牢狱中看到自己鲜活的生命在一分一分地流失着，却无能为力--你无法打破内心那堵高墙获得自由。
毫无疑问，这会让自恋者陷入长期的抑郁痛苦当中。也会让所有逃避生活的心理疾病者陷入长期的抑郁痛苦之中。当然，这无异会加重他们逃避生活的倾向，恶性循环。
这和成瘾行为的心理原因差不多。许多心理疾患者的成瘾行为，都有一个相似的原理：想要逃离现实的动机在推着，成瘾行为带来的快乐在拉着，恶性循环，让他们无论如何都无法摆脱成瘾行为。
还有一部分心理疾患更重的来访者，内心深处还形成了一种如克莱恩学派所谓“人格病理组织”自我部分，会对他们倾向进入现实生活的欲望进行残酷的打压，这种打压是“王祖贤”式的：想都不能想，想都是有罪的。如果你胆敢想，我会打死你--会让他们不但恐惧进入现实生活，内心甚至连自发产生的这种念头都必须压抑。这个部分我会在以后讨论“人格病理组织”的专文中进入展开论述。有兴趣的读书可以关注。
难道真的无解了吗？
如果有解，来访者不会来找心理咨询师了。虽然困难重重，虽然心理治疗的道路漫长、曲折和复杂。但通过专业的长期心理咨询，人格的改造是有希望的。
下面例举的是笔者的一个临床案例片断，来访者经过多年的长程心理咨询，通过与咨询师的关系建立了一个新的自我，并建立了一个新的价值观：真实生活的体验高于幻想满足。这意味着，一个健康的新的自我正在形成，它会逐步瓦解和替代来访者病态的旧的自我，这也就是意味着来访者的无法进入现实生活的冲突得到了一种解决的方式，也意味着心理咨询正朝向它的目标靠近。
来：……
我昨天看青年时的照片。我发现一个东西，只能在幻想中满足，不能在现实中满足。
我有这个发现之后，我心情很沉重。
为何沉重。
因为这意味着，我从青春期开始就没有得到过真实的满足，有现实体验的满足。
比如，耍朋友。没有现实体验，只有在电影电视中代入进去满足。
这种发现，让我心情沉重。
这让我看得很明白，从我进入青春期之后，我在一些现实的东西上面。在情感、地位、尊重、性欲，反正社会属性的嘛。
没有得到过满足。
咨：没有得到过真正的满足，现实的满足。
我想问的是，为何？
什么阻碍你只能在幻想中满足，不能在现实中满足。
来：我觉得还是自恋嘛。
很简单，进入青春期之后，耍朋友。那么，现实中耍肯定是。特别是一个班上的，或者一个学校的。
但是，为什么我不能在现实中耍。
其实我高中时，其实也。大概是高二时，也尝试过的。
也尝试过的，说明我并不是百分之百的。活在幻想中。
咨：嗯。
来：但是，这个只是生活的我是这样的。但是，从自我来讲。
当然耍朋友只是一个方面。现实中有很多，比如，成就、地位。有很多东西，我说我昨天看这个港片时。
我的意思是说，为何心情很沉重呢？
我的意思是说，因为我看其他的人，他有什么样的条件过什么样的生活嘛。那么，他也有他的满足啥。
而我从进入青春期之后，就说，在幻想当中去满足。嗯，在幻想当中去满足的结果是。
……
也就是说，别人耍朋友，我感觉我耍朋友，我感觉我是。
别人耍朋友，有何经历。别人干工作有何经历。或者，别人人情事故有何经历。圈子嘛。
而这些。而我看我自己，好像。这些东西在我身上来看的话，好像是空白的。
就是说，别人。打一个比喻嘛。假若别人或者初中毕业去打工。到二十八岁时，别人打了三次工，四次工。耍了三次朋友，也把老家的房子重建了。他有他的小满足。而我，除了在幻想当中，那些别墅呀，看那些城市里的成功人士呀。除了在幻想当中得到了满足以外，回到现实生活上面。我是空白呀。
别人收获了，那怕在农村重建房子也好。那怕耍朋友结婚也好。那怕喝一点小酒。没有吃什么好菜。
但这些东西对我来说。回到现实生活上面，我还没有。
不要说我看不看得起别人的这点生活，关键是我在这些方面……
咨：你就像一个生活看客。
生活的旁观者。
你有你的生活，你的生活是你的幻想世界，而不是现实的生活。
来：关键是在现实生活上面，我是一个空白。这个情况，它让我很羞愧。
咨：嗯。
羞愧。
来：你说别人耍过几次朋友。耍的朋友，那怕长得不漂亮。
也没有读好多书。
总之，别人总是实实在在地去经历了。那么，而我。那怕是眼光还高。又要有文化，又要有颜值，又要有气质。关键是现实生活中，我有没有去耍过呢？
那怕你的目标再高贵，你没有去耍。你实际上还比不上普通人。他至少有经历，有收获。而我没有经历，没有收获。
……
为何是只能在幻想当中的，可能是自恋的自我。
现实的耍朋友，我瞧不起。我瞧得起的是，电影电视里演出现的。
咨：阻碍你进入现实的，其实是自恋的自我。
因为它瞧不起现实的平庸，也无能把现实生活变成它想像的样子。
幻想世界就解决了一切矛盾。
来：我比较确定，幻想生活是我自恋赋予的一切无限的东西。
假如我现实的能力强到了我可以去追求电影明星。
我以前讲过的，我是把无限赋予了幻想。但现实生活是有限的。
咨：所以自恋只适合在幻想世界中生存。现实生活不适应它。
因为自恋的要求是无限的。
只有幻想生活才能满足自恋的要求。
来：是呀。
昨天我看这个香港片，才发现，我从青春期一直是这种情况。
这种发现肯定是，不能（再过）现在的这种（生活）。我就说怎么会产生这种发现呢？
咨：你现在产生了新的价值观，真实的体验高于幻想世界的价值观。
代表你的改变：真实的体验高于幻想的满足！
真实的体验高于自恋的完美！
........................................................ ................End........................................................................... 2.通过受虐找到关系以避免无主自我之无边焦虑或崩溃解体--SM受虐幻想与内在冲突的动力学之三 3.自我的分裂：把所有的责任与痛苦都交给现实自我，以便让另外一个自我去享受没有痛苦的内在幻想生活 4.考试焦虑：考的是人格还是成绩——勇敢地接纳自我真实努力的结果 5.不喜欢的老师就不听他的课与性别认同障碍所至同性恋倾向深层心理动力学之一 6.无法拒绝别人与SM受虐幻想深层心理动力学--受虐幻想与无法维护自我权益功能失调行为深层动力学之一 8.零用钱、懂事的小孩与“当妈妈的妈妈” ——如何培养一个自卑的孩子之二 9.个人权力清单 10.一招搞定抑郁 11.性格内向就是不好的吗？ 12.积极的痛苦VS消极的痛苦 13.三件事与自我责任清单--一种避免自我陷入焦虑、抑郁中的可能有用方法 14.饭与酒——自恋的极致快乐满足与正常人的平凡踏实满足之区别？ 15.不配为狗与剪断了翅膀的雄鹰——羞辱与贬低如何击穿孩子的人格 17.小众心理 19.如何培养一个自卑的小孩 ——自卑养成记（临床片断之一） 21.[重庆焦虑咨询]委屈的好人 --道德防御 --心理防御机制系列之一 24.“我”就是抑郁 25.长大后我就成了你——变成了自己最讨厌的人如何破？——抑郁症长程心理咨询临床片段 26.肖申克的无意义监狱与只有挣钱才有意义--意义的世界与恐惧 27.努力之神 --如果你努力了，你就一定能成功；如果你没有成功就证明你没有努力？ 28.离婚了，怎么给孩子说？ 31.只有课后不复习取得的优异成绩才能证明我才智超绝 --自恋者的证明难题 32.假做真时真亦假 浮士德的魔鬼契约 ——抑郁症长程心理咨询临床片段之一 34.受虐者如何创造施虐者 --施受虐主题下的两例投射性认同临床实例 36.你需要证明你是好的吗？——自我攻击的游戏如何破，写给自卑者的伴侣 38.“都是我的错”——掌控的代价 全能与无能的双人舞 ——抑郁或抑郁人格的病因学之一 39.社会攀比如何破？允许自己成为自己真实的样子 ——反思：谁没有允许自己成为自己真实的样子？ 42.还有没有梅一凡？我来回答这个关键问题，我还有救吗？——梅一凡遗书读后感 43.吃不到季节性食品的可怜皇帝 ——社交恐惧的另一个来源：隐匿性自恋与全能回避 45.无法拒绝别人要求背后隐藏的投射过程 ——社交恐惧长程心理咨询临床片段 47.孩子：你无须内疚！你存在本身就是有价值的---一例嗜睡症咨询个案 49.买错了东西谁来惩罚我们？——严厉的超我与日常生活中的烦恼 51.攻击者&男女人 52.被将就 54.【婚姻情感】越来越多女人离婚后，都选择不再结婚，理由让人... 56.我不想来咨询 只要你给我一个方法就行了 --略谈心理咨询的技术与关系 57.花开的感觉 结案的快乐 59.首先，从不为难自己开始--兼论神经症患者的病态成就动机 60.我可以找一个漂亮的年青女咨询师谈我的性幻想吗？--性问题系列之一 黄手帕原创 61.保密、知情同意与匿名保护三原则--心理咨询师如何遵守保密原则 62.自我的转变：边缘型人格组织转变为健康新自我--长程心理咨询之收麦篇 64.情绪词典 66.落发焦虑与金刚不坏的自恋之身--现实之光刺破幻相之城系列 -*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*
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咨询师黄手帕简介： 中科院心理所心理咨询与心理治疗专业毕业，西南大学应用心理学在职研究生；2002年获得重庆市心理咨询师职业资格证书；重庆市心理学会会员，重庆市心理咨询师协会理事，国家注册心理咨询师,中国科学院心理学研究所高级签约咨询师；重庆黄手帕&心旅心理咨询有限公司创办者；职业心理咨询师。 心理动力学取向心理咨询师，参加过精神分析、认知行为、存在人本、催眠、意向对话、沙盘、箱庭、正念、叙事、短程焦点、萨提亚两性关系、NLP、EAP，团体辅导、团体心理治疗、同性恋等各种专业培训。 接受个人体验一百余小时，接受各学派、各种类型的专业督导300余小时。 在十余年万余小时的个案咨询中，以心理动力学为主导，整合所学各个流派的理论与技术，结合人生经验和工作经验，形成了自己相对成熟的咨询风格。 工作理念：不唯书、不唯上，只唯实，陪伴和帮助来访者去经历解除心理痛苦的过程，获得成长，享受人生。 咨询专业领域:自杀危机干预，抑郁、焦虑、强迫、恐惧、疑病等各种情绪障碍，神经症、人格偏移(边缘、自恋、依赖、回避、分裂样等)长程心理咨询；失眠/心理创伤/居丧/人际关系问题/各种适应障碍/亲子关系/情感婚姻/发展性危机/同性伴侣问题/同性恋自我发展问题/性心理问题咨询等。 工作感悟： 心理咨询需要把我们的内心贡献出来为来访者工作，因此修炼自己的人格和学习一样，是从事这个职业所需要的永远止境的成长，感谢来访者愿意与我们一起成长。
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