轻躁狂是躁狂( F 30 . 1 )的较轻表现形式;较之环性心境( F 34 . 0 ) ,心境和行为的异常又更为持续也更为明显,故不宜归于其下。轻躁狂不伴幻觉和妄想。存在持续的(至少连续几天)心境高涨、精力和活动增高,常有显著的感觉良好,并觉身体和精神活动富有效率。社交活动增多,说话滔滔不绝,与人过分熟悉,性欲望增强,睡眠需要减少等表现也常见,但其程度不致造成工作严重受损或引起社会拒绝。有时,易激惹、自负自傲、行为莽撞的表现替代了较多见的欣快的交往。 可有注意集中和注意的损害,从而降低从事工作、得到放松及进行闲暇活动的能力,但这并不妨碍病人对全新的活动和冒险表现出兴趣或有轻度挥霍的表现。 诊断要点 与高涨或改变的心境相应的上述几项特征至少连续存在几天,其程度和持续性超出环性心境( F34 . 0 )的表现。轻躁狂诊断不排斥对工作和社会活动的相当妨碍,但若达到了严重损害和完全破坏的程度,就要诊断为躁狂( F3o . l 或 F3o . 2 )。 鉴别诊断 轻躁狂在心境与活动水平方面的障碍介于环性心境 ( F34 · 0 )与躁狂( F30 . 1 和 F3o · 2 )之间。活动增加和坐立不安的表现必须与甲亢和神经性厌食中所见同样症状相区别。“激越性抑郁”的早期表现可与轻躁狂易激惹的表现表面上相似,在中年晚期发生的“激越性抑郁”尤其如此。有严重强迫症状的病人.晚上可有部分时间十分活跃地完成室内清洗仪式,但患者的情感与此处描述的相反。 当轻躁狂发生于躁狂( F 30 . 1 和 F30 . 2 )之前或之后,一般不单独标明轻躁狂。 |
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