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摘要：自恋在临床上的分型，有一种叫隐匿性自恋。这类来访者的表面行为，看起来并没有显性自恋那些被大家所熟知的特征：傲慢、骄横、无所不能--一如懂王，需要过度赞美，易怒、人际关系中的剥削与操控等。相反，他们看起来是安静、退缩和羞怯的。如果说显性自恋是社牛，他们则是社恐。在社交当中，他们如典型的自卑者那样，想把自己尽量隐藏起来，不被人发现和关注。内在人格的分裂和构建的自我与自我之间的施受虐关系，让他们形成了非常深刻的自卑；当他们把自己内在的施受虐关系投射到现实的人际关系当中，他们很容易形成难以改变的社交恐惧症状。笔者在咨询实践中发现，内在施受虐关系的构建，最初作为一种心理防御方式以应对自恋受挫，到后期转变为主动寻求的自恋满足模式，是隐匿性自恋人格障碍庞大症状谱系中，自卑、抑郁和社交恐惧症状的病因学。
自恋在临床上的分型，有一种叫隐匿性自恋。这类来访者的表面行为，看起来并没有显性自恋那些被大家所熟知的特征：傲慢、骄横、无所不能--一如懂王，需要过度赞美，易怒、人际关系中的剥削与操控等。相反，他们看起来是安静、退缩和羞怯的。如果说显性自恋是社牛，他们则是社恐。在社交当中，他们如典型的自卑者那样，想把自己尽量隐藏起来，不被人发现和关注。内在人格的分裂和构建的自我与自我之间的施受虐关系，让他们形成了非常深刻的自卑；当他们把自己内在的施受虐关系投射到现实的人际关系当中，他们很容易形成难以改变的社交恐惧症状。笔者在咨询实践中发现，内在施受虐关系的构建，最初作为一种心理防御方式以应对自恋受挫，到后期转变为主动寻求的自恋满足模式，是隐匿性自恋人格障碍庞大症状谱系中，自卑、抑郁和社交恐惧症状的病因学。
自恋从起源学来说，极端复杂。已有各种动力学理论的描述，感兴趣的读者可以自行去百度。
笔者从自己的临床经验中发现，某些隐性自恋可能会有一个从显性自恋到隐性自恋的发展过程。被自恋心理障碍及其防御这一发展过程所塑造的隐性自恋人格，做为其症状谱的一部分，也会产生自卑和社交恐惧症状。
现试举一例来描述这个发展过程，以及最终形成的自卑与社交恐惧的原因。当然，需要强调的是做为心理学工作者的小心谨慎。笔者的临床个例，只适合这一类相似来访者的情况。并不能代表所有隐匿性自恋来访者的普遍病理心理学规律。
为了更加清晰描述过程的逻辑，笔者加了小标题。
小标题顺序如下：
自恋形成→自恋受挫→分裂防御→内部施受虐关系的形成→内部施受虐关系的投射→自卑和社交恐惧的形成。
自恋形成
来访者A君。从小被带她的婆婆爷爷所溺爱，养成了自恋，或者说养育过程没有得到“适当挫折的转换内化”，导致成长过程没有能破除自恋的壳而保留下原始的自恋人格，并发展壮大。在那个阶段，他是显性自恋的，他是家中的小霸王，全家都以他为中心；甚至，他去破坏了别人家的物品，也因为他的幼小与婆婆爷爷的宠溺，不会得到批评和责备，而是被夸奖：你看，我孙儿好能干！
自恋受挫
当他读书回到父母身边。养育环境发生了极大的变化，父母不再像婆婆爷爷那样宠溺他，而是正常地要求他。原因也很好理解，把孩子从生物学的人教养成社会学的人是需要立规矩、提要求的。人的天性是好逸恶劳，向往自由厌恶拘束的。所以教育孩子从某一个角度来看，就是违背孩子的天性。也就是会让孩子不舒服的，婆婆爷爷是不愿意当恶人，让孩子不舒服的。孩子不是我的孩子，教育的事、当恶人的事留给父母吧。隔代抚养总是容易发生这样的问题。
于是，一方面，他极度地仇恨自己的父母，为何你们不能像婆婆爷爷一样地对待我，难道你们不知道你们犯了天大的错误吗？！一方面，他又无奈和委曲，因为他无力反抗父母，他还得继续生存去。
分裂防御
怎么办呢？分裂，这种原始的心理防御机制出来帮助他。通过分裂，原始的自恋人格部分，被保留到自恋幻想当中继续快乐地生活。分裂出来的另外一个虚假自我，用来应对现实。当然，这个被分裂出来的虚假自我并没有什么力量，过的也只是自动导航式的生活。该学习学习，该吃饭吃饭，除了机械地执行最低的日常功能，他看起来并没有什么活力。这个虚假自我只是他的人格的外壳。
所以，从父母那里回来开始，他便慢慢失去了以前在婆婆爷爷处的张扬与活力，开始慢慢变得安静起来。从以前大闹天宫的孙悟空，变成了安静抑郁的林黛玉。喜欢沉思，厌恶社交。他的性格发生了极大的转变。
从这个时候开始，他每天最快乐的时间就是陷入自恋幻想中的时候。他甚至可以一天花七八个小时的时间来进行自恋幻想。在他自恋幻想的王国里，他是神、是上帝，他拥有他想要的一切。自恋幻想重新创建了他在婆婆爷爷家的自恋环境，滋养着他的自恋。
自恋幻想需要素材，动漫与电影就是素材。如“同人文”一般，经过他自己的加工与演绎。他是导演、也是演员，乐此不疲。现实的世界，对他而言，越来越干瘪无味。
另一方面，分裂出来的虚假自我帮助应对现实生活。自恋的自我，越来越不需要外部的世界。除非，外部的世界在某一时刻可以满足他的自恋。
内部施受虐关系的形成
皇帝需要太监与宫女，才能称为皇帝。失去了太监与宫女，皇帝只剩下一个空架子，则帝将不帝。以前，宠溺他的婆婆爷爷是他的自恋客体，他要什么就给予什么，还可以对他们乱发脾气。现在失去了婆婆爷爷，就像皇帝失去了太监、宫女，怎么办呢？这部分被分裂出来的虚假自我则充当了他的自恋客体的功能，也就是替代了宠溺他的婆婆爷爷的功能。
合谋
人无论如何逃避现实生活，现实生活还得要过。他的另外一部分--虚假自我，在现实生活中屡受挫折。
内在自恋的自我对他的要求实在是太高了，虚假自我根本无力实现。比如，他画一幅画，内在自恋的自我要求他，必须立即、马上满足他的自恋。就像神一样，不需要经过一个艰苦的学习过程，马上画成如世界级大师那样的名画。这怎么可能？
于是，受到挫折自恋人格立即施虐于他分裂出来的虚假自我人格。自我攻击的炮火如雨点般地倾泄于他的虚假人格。
垃圾、废物、你不配活在这个世界上等。
这种攻击，对于维护自恋是有利的。这种攻击的意思就是说：我是好的，我是那个我想要什么就是什么，最伟大、全能与完美的神。就是因为你，导致我不能成为这个伟大、全能与完美的神。所以你该死，所以你应该被我攻击！
而被攻击的虚假自我，也需要配合。以共同维护自恋。
如果被攻击的虚假自我，不配合，反驳自恋人格对他的攻击：凭什么我要成为你想像的样子，我又不是神，只是一个普通人，怎么能不经过一个艰难、漫长的学习过程就能画出一幅好画。你对我的攻击是错误的！
那就代表虚假自我不承认自恋人格的自恋要求，也就等于让自恋人格坍塌。
所以，为了让自恋的人格活下去，虚假自我必须与自恋的自我配合，承认他的攻击是正确的：对。你是对的。你应该是伟大、全能与完美的神。只要你一想，马上就能画出举世无双的名画。没有完成这个目标，完全是我的错，不是你的错，所以你还是那个伟大、完美与全能的神。一切的错误都是我的，你攻击我吧，我该死。
周瑜打黄盖，一个愿打，一个愿挨，此之谓也！
自恋人格与虚假人格通过施受虐的相互配合，共同维护了自恋。
内在人格分裂创建的施受虐待关系模式，也创造了在防不胜防的现实挫折面前，还能继续维护自恋的奇迹！
这是多么完美的一个解决方案！
这种相互配合以共同维护自恋的功能，我们把它叫合谋。合谋的目的是为了维护自恋。
但这种维护自恋是要付出代价的，那就是自我的一部分对另外一部分进行施虐，自我的另外一部分配合进行受虐。
内心的战场，自我的苦难，从此开始。并且，此恨绵绵无绝期！
自恋人格一天不驯服，自我的苦难一天不会结束。
逃离生活
虽然自恋的人格隐藏在A君的潜意识中，但他隐约还是知道，自己内心有非常古怪的思想与冲动，经常会给他提让他非常为难的要求：
比如，在社交中，所有的人都应该成为他的自恋客体。也就是，如果他与朋友一起聊天，他必须像国家领导人出现在人群中一样，成为人群关注的焦点，众人眼神的聚光灯必须照射在他的身上。并且，大家不能有自己的想法与聊天话题，而只能专注于迎合他、赞美他。
比如，他不能看到有人比他更好，无论在生活的那一个方面。
如果这种情况发生，他的自恋人格就会暴怒地攻击他。而他，必须配合。就像奴才对主子，太监对皇帝！
他开始感觉现实生活充满了危险，最好的办法是逃离现实生活、逃离社交。如果没有现实生活，没有社交，内在被他压抑的自恋人格暴怒的可能性就会减少。心理和情绪会变得更加安全。
最好的办法，是离群索居，让自恋的人格只活在他自己的自恋幻想当中。那就会只有快乐和满足，没有危险，也没有痛苦的自我折磨。
内部施受虐关系的投射
前文已经述及，内部自恋人格和分裂出来应对现实生活的虚假人格。他们为了维护自恋的功能，构建了一种施受虐关系。
这种关系的性质，从权力和强弱的角度来看。又有这样一种强者通吃的丛林法则的特征。既没有现代社会人人平等的伦理原则，也没有文明社会的法律调节。也就是，施虐者是强者，他与作为弱者的受虐者的关系，就像皇帝与太监、奴隶与奴隶主的关系一般。强者可以肆意攻击、折磨、凌辱弱者，甚至强大到可以像捏死一只蚂蚁一般随时杀死受虐者而无须任何担忧。
所以，A君在现实生活中一直对看起来比他强大的人，无论对方在任何一方面比他强大；也恐惧权威。学生时代是老师，工作后是领导。平时生活中，是任何一个，比他高、比他帅、比他有钱，比他更会说话的人……
这种恐惧是一种内在的感觉与体验，咨询前，从来没有上升到语言的层面进行反思，而是被恐惧引导的逃避行为不断加强。
事实上，这是一种投射。做为自恋客体的虚假人格，为了配合内在的自恋人格维护自恋，甘愿承担受虐者的角色。但承担受虐者的角色，已经耗尽了自我的能量。这个自我像所有的自卑者一样，无力、无助和无能。
所以，几乎外部所有的人，看起来都可以比他更强大。
这个时候，他是弱者，别人是强者。这种强弱关系他如何理解？毫无疑问，他内在的解释是他构建了几十年，非常熟悉的施受虐关系模板。也就是自恋人格施虐他的丛林关系模式。
像对待内部的自恋人格施虐者一般，对外部他感觉比他强大的人，他必须去讨好、他必须去配合受虐，他必须小心翼翼，如履薄冰。否则，对方就像那个难以伺候的自恋人格，一不小心就会攻击他而导致他万刼不复。
这个心理活动过程，心理学有一个术语叫：投射过程。他把内在的自恋人格与虚假人格的施受虐关系投射到外部的人际关系当中。只不过，他这个时候扮演的是受虐者，对方是施虐者。也就是说，因为他内心感觉的强弱关系，他把内在的自恋人格--施虐者投射给了外部他感觉比他强大的人。
对现实社会的几乎所有人，无法消除的恐惧由此产生。
自卑、抑郁与社交恐惧症状的形成与发展固化
前文已经述及，自卑与社交恐惧都来源于内在为了在不可能实现的自恋要求面前，所采取的自恋防御措施--分裂与构建内部施受虐关系，结出的一朵自我伤害与摧残的恶之花。
这朵恶之花如果我们从自恋需要时刻满足的方向进行反思，我们还会从个案中得到更加丰硕的成果。通常，自恋的满足是通过在社会比较的条件下，实现全能、完美来达到的。也就是说，自恋的满足需要来访者自我感觉在社会比较中成为全能、完美的NO1来实现的。但在现实挫折如此明显的情况下，虽然隐匿性自恋来访者，其自恋人格部分并没有完全放弃通过社会比较实现全能、完美的NO.1的欲望，但通过内在的施受虐方式获得自恋的满足之后。自恋人格部分发现了新的满足自恋的方式，即通过不停地PUA虚假自我来获得自恋的满足。
也就是说，以前内部施受虐关系仅仅只是偶然应对现实挫折的心理防御方式。现在变成了，来访者内在主动寻求自恋满足的模式。相对于在现实中去实现完美、全能的NO.1目标，PUA虚假自我更好掌控，也更容易实现自恋满足。
我们了解，自恋人格需要时刻不停地满足，而且越来越升级。就如同所有的成瘾行为一般，刺激需要不停升级才能获得满足。所以，就如同现实关系中的PUA中的一方需要绝对掌控另一方（例如：媒体上屡见不鲜的施虐者把受虐者关进自家地牢里，长达数十年的折磨，以满足施虐欲望）。现在隐匿性自恋人格障碍来访者，其内在自恋人格部分，需要绝对地掌控虚假人格，并时刻进行施虐以满足自恋。
由此，内心残酷的战场建设完毕。隐匿性自恋人格障碍来访者，内心的两个分裂人格，就好比两个相互敌对，又一强一弱的国家。从偶尔的入侵、掠夺，发展到长期的侵略、压榨与剥削。
限于本文的题目要旨，关于自恋人格对虚假人格进行绝对掌控这一部分导致的症状谱系，笔者会在另外的专门文章中论述，感兴趣的读者可以关注我的后续文章。
A君在咨询中感叹：
没有人比我更恨自己！
这是A君对自己的经典名言，也是他内心最深的痛！
内心战场上的这种自我与自我的绞杀，是重型抑郁型来访者中最常见的一种心理现象或症状。这也是自克莱因、霍妮、科胡特等精神分析学家们非常熟悉的重型抑郁症心理病理现象。各个学派都有自己建构的理论进行诠释。
布丁之证明在于吃。A君临床之转变，至少印证笔者在咨询实践中获得的知识，所构建的这个理论是可以适应如A君这类隐匿性自恋来访者的。
自我是无力的、无能的、无助的！
我永远不可能有正常人的能力与生活，这也是A君对自己最深刻的绝望！
自恋的自我不可能适应现实的生活，自恋的自我也厌恶现实生活，因为现实是自恋的敌人；也因为自恋的自我需要绝对地掌控虚假自我，自恋的自我无法失去这个自恋客体，也无法停止通过PUA他的虚假自我人格而获得自恋的满足。A君的自我就会永远困在自恋的监狱中。
现实与他人是可怕的，现实充满危险和痛苦！
现实之光不仅可以刺破自恋的幻相之城。现实的人际关系，还会随时施虐A君的自我。让A君对现实、对他人，对社会生活、对社交充满恐惧。
当A君来找我之初，自恋人格障碍导致的症状发展到极端，已经发展到精神病的边缘，他描述感觉一切人类都很可怕，甚至连人形的菩萨--观世音，都会伤害他。他发展出了被害妄想。
……
这种因为自恋心理障碍导致的人格发育过程，经年累月，不断强化，不断固化。自我的苦痛就像滚雪球一般，越滚越大；自恋导致的症状与痛苦，会发展为一个庞大的症状谱。
为了文章篇幅的原因，本文只把重点限制在自卑、抑郁、与社交恐惧上。但我们需要了解的一个事实是：自卑、抑郁与社交恐惧，只是隐匿性自恋人格障碍庞大症状谱系的一部分而非全部！ ........................................................ ................End........................................................................... -*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*-*
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咨询师黄手帕简介： 中科院心理所心理咨询与心理治疗专业毕业，西南大学应用心理学在职研究生；2002年获得重庆市心理咨询师职业资格证书；重庆市心理学会会员，重庆市心理咨询师协会理事，国家注册心理咨询师,中国科学院心理学研究所高级签约咨询师；重庆黄手帕&心旅心理咨询有限公司创办者；职业心理咨询师。 心理动力学取向心理咨询师，参加过精神分析、认知行为、存在人本、催眠、意向对话、沙盘、箱庭、正念、叙事、短程焦点、萨提亚两性关系、NLP、EAP，团体辅导、团体心理治疗、同性恋等各种专业培训。 接受个人体验一百余小时，接受各学派、各种类型的专业督导300余小时。 在十余年万余小时的个案咨询中，以心理动力学为主导，整合所学各个流派的理论与技术，结合人生经验和工作经验，形成了自己相对成熟的咨询风格。 工作理念：不唯书、不唯上，只唯实，陪伴和帮助来访者去经历解除心理痛苦的过程，获得成长，享受人生。 咨询专业领域:自杀危机干预，抑郁、焦虑、强迫、恐惧、疑病等各种情绪障碍，神经症、人格偏移(边缘、自恋、依赖、回避、分裂样等)长程心理咨询；失眠/心理创伤/居丧/人际关系问题/各种适应障碍/亲子关系/情感婚姻/发展性危机/同性伴侣问题/同性恋自我发展问题/性心理问题咨询等。 工作感悟： 心理咨询需要把我们的内心贡献出来为来访者工作，因此修炼自己的人格和学习一样，是从事这个职业所需要的永远止境的成长，感谢来访者愿意与我们一起成长。
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