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81.2对立违抗性障碍［F91.3］

时间:2017-04-10 22:02 点击: 次
多见于10岁以下儿童，主要为明显不服从、违抗，或挑衅行为，但没有更严重的违法或冒犯他人权利的社会性紊乱或攻击行为。必须符合品行障碍的描述性定义，即品行已超过一般儿童的行为变异范围，只有严重的调皮捣蛋或淘气不能诊断本症。有人认为这是一种较轻的反社会性品行障碍，而不是性质不同的另一类型。采用本诊断（特别对年长儿童）需特别慎重。

【症状标准】
(1)至少有下列3项：
①经常说谎（不是为了逃避惩罚）；
②经常暴怒，好发脾气；
③常怨恨他人，怀恨在心，或心存报复；
④常拒绝或不理睬成人的要求或规定，长期严重的不服从；
⑤常因自己的过失或不当行为而责怪他人；
⑥常与成人争吵，常与父母或老师对抗；
⑦经常故意干扰别人。
(2)肯定没有下列任何1项：
①多次在家中或在外面偷窃贵重物品或大量钱财；
②勒索或抢劫他人钱财，或入室抢劫；
③强迫与他人发生性关系，或有猥亵行为；
④对他人进行躯体虐待（如捆绑，刀割，针刺，烧烫等）；
⑤持凶器（如刀、棍棒、砖、碎瓶子等）故意伤害他人；
⑥故意纵火。

【严重标准】上述症状已形成适应不良，并与发育水平明显不一致。

【病程标准】符合症状标准和严重标准至少已6个月。

【排除标准】排除反社会性品行障碍、反社会性人格障碍、躁狂发作、抑郁发作、广泛发育障碍，或注意缺陷与多动障碍等。
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