75.1儿童孤独症［F84.0］_重庆心理咨询|心理医生|婚姻情感心理咨询师【心旅心理咨询中心】

是一种广泛性发育障碍的亚型。以男孩多见，起病于婴幼儿期，主要为不同程度的人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有四分之三的患儿伴有明显的精神发育迟滞，部分患儿在一般性智力落后的背景下具有某方面较好的能力。

【症状标准】在下列(1)、(2)、(3)项中，至少有7条，且(1)至少有2条，(2)、(3)项至少各有1条：
(1)人际交往存在质的损害，至少2条：
①对集体游戏缺乏兴趣，孤独，不能对集体的欢乐产生共鸣；
②缺乏与他人进行交往的技巧，不能以适合其智龄的方式与同龄人建立伙伴关系，如仅以拉人、推人、搂抱作为与同伴的交往方式；
③自娱自乐，与周围环境缺少交往，缺乏相应的观察和应有的情感反应（包括对父母的存在与否亦无相应反应）；
④不会恰当地运用眼对眼的注视、以及用面部表情，手势、姿势与他人交流；
⑤不会做扮演性游戏和模仿社会的游戏（如不会玩过家家等）；
⑥当身体不适或不愉快时，不会寻求同情和安慰；对别人的身体不适或不愉快也不会表示关心和安慰；
(2)言语交流存在质的损害，主要为语言运用功能的损害：
①口语发育延迟或不会使用语言表达，也不会用手势、模仿等与他人沟通；
②语言理解能力明显受损，常听不懂指令，不会表达自己的需要和痛苦，很少提问，对别人的话也缺乏反应；
③学习语言有困难，但常有无意义的模仿言语或反响式言语，应用代词混乱；
④经常重复使用与环境无关的言词或不时发出怪声；
⑤有言语能力的患儿，不能主动与人交谈、维持交谈，及应对简单；
⑥言语的声调、重音、速度、节奏等方面异常，如说话缺乏抑扬顿挫，言语刻板；
(3)兴趣狭窄和活动刻板、重复，坚持环境和生活方式不变：
①兴趣局限，常专注于某种或多种模式，如旋转的电扇、固定的乐曲、广告词、天气预报等；
②活动过度，来回踱步、奔跑、转圈等；
③拒绝改变刻板重复的动作或姿势，否则会出现明显的烦躁和不安；
④过分依恋某些气味、物品或玩具的一部分，如特殊的气味、一张纸片、光滑的衣料、汽车玩具的轮子等，并从中得到满足；
⑤强迫性地固着于特殊而无用的常规或仪式性动作或活动。

【严重标准】社会交往功能受损。

【病程标准】通常起病于3岁以内。

【排除标准】排除Asperger综合征、Heller综合征、Rett综合征、特定感受性语言障碍、儿童精神分裂症