如何解开郁闷的心_重庆心理咨询|心理医生|婚姻情感心理咨询师【心旅心理咨询中心】

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“郁闷！”这个字现在已经成了校园里使用率最高的一个口头禅了，每个人都可以信手拈来许多自己不开心的事：学习压力大，考试不理想、父母不理解，老师难接近，同学不好处……做自己情绪的主人说来容易，做起来却真的很难啊。17岁的玲玲一年多来总是被抑郁情绪所困扰着无法自拔。案例：玲玲是一名高二的女学生，她性格内向,平时很在意自己的胖瘦。她的学习成绩从小称得上优秀，深得老师的喜爱，她的理想是能上北大、上人大。在初三第二学期半期考中，本来踌躇满志的她未能如愿考得好成绩。此后，玲玲变的喜怒无常，在家动不动就不高兴，每隔3-4天就要哭闹一次，甚至以头撞墙、躺地上的方式来哭闹，家人也无法哄劝，有时也找借口不想去上学。由于她的学习基础好，她最终还是考上了当地的一所重点高中。在高一刚开学的第一天，班主任对她说，你的语文成绩考的那么好，你就写篇文章在班上发个言吧。小欣听了班主任的话既高兴又紧张，高兴的是老师这么看重自己，但又紧张害怕自己写的不好会被别人笑话，回到家里就不停地对妈妈发脾气，并要求妈妈帮她，无奈之下妈妈只好帮她写了。老师看了这篇文章后不以为然地说：“你中考的语文成绩那么好，怎么会写的一点文采也没有啊！” 从此，小欣情绪一落千丈，常常说自己笨、无用，渐渐的变得郁郁寡欢，终日疲乏无力，高兴不起来，过去很感兴趣上网聊天、听音乐，后来也索然无味了，对什么都没有兴趣，也没有什么信心，感到脑子转不动，记不住事，上课注意力无法集中，学习成绩下降，考试失利后用小刀划过自己的手腕，时常晚上在家既不写作业也不睡觉，长时间上网或是毫无目的在街上闲逛。有头疼、胸闷等症状，并逐渐出现睡眠不好，食欲不振，也无法与同学处理好人际关系。玲玲常常在消沉沮丧中度过，经常哭泣，曾有段时间产生过自杀的念头，并想好了自杀的具体细节想一死了之，最终由于对人生又有留恋，因而下不了决心。在父母的坚持下玲玲只好随着父母来到心理门诊求助。诊断：现实的挫折打破了原来的心理平衡，过低的抗挫能力使玲玲无法面对，不能及时调整自我，改变心态，积极投入到高中紧张的学习环境中去。玲玲表现为持久的心境低落，落落寡欢、悲观失望、沮丧无趣、孤独无助、精神疲惫伴有焦虑激动，躯体不适、睡眠障碍，经常哭泣、有过自杀的念头，可确诊为抑郁症。个案分析：面对挫折每个人都会产生悲伤的情绪反应，这是正常的情绪变化，但过分要强，或过分依赖的人，这种情绪反应往往强烈，且广泛而持久存在，并干扰日常活动，在情绪上沮丧、忧郁；在认知上自责、自罚，缺乏信心，绝望无助；在行为上倦怠、少动，对什么事都缺乏兴趣，则属于心理问题了。针对玲玲由于考试失利而诱发的抑郁情绪，在咨询中，我们向她分析了造成这种现象的原因主要有以下几个方面。（1）个性缺陷：患抑郁症的人，往往有强烈的依赖感。当玲玲在遭受学业挫败时，出现情绪上的强烈反应，这种情绪反应与失去情感依赖和信念支持有关，加之玲玲爱面子在乎自己的胖瘦美丑，这些更加重了其内心的无奈和挫折，于是悲观压抑，选择逃避和发泄情绪来避免自己的继续受挫，因此陷入抑郁之中难以自拔。（2）理想自我与现实自我的调节不良：玲玲从小争强好胜，对自己要求甚高，一旦现实情况与自我理想发生偏差时，没有学会如何正确对待焦虑和冲突的方法，缺乏及时调节的能力，因此产生失落感、无能感和自责感。（3）认知原因：学习成绩从小称得上优秀的玲玲，为自己树立了很高的人生目标。但偶尔的考试失利却诱发了她抑郁情绪的产生，“我怎么这么笨呀！”。随着高中学业难度的加深以及过度紧张和焦虑导致学习成绩下降，失去了老师的喜爱，在同学中不再表现的很优秀，这些更加重了其内心的焦虑和无助，从而对自我的评价降低，采取自责、自罚，日积月累，消沉沮丧。（ 4）行为原因：面对失败的情形，内在的心理防御机制为避免内心受到伤害，选择以身体健康为代价，使自己的行为合理化，消沉倦怠。另一方面，压力的积累，又缺乏适当的情绪调节，产生无法脱离的低落情绪。辅导建议：根据玲玲的实际情况，我们鼓励她首先要建立自信心，克服自卑感，正确地认识、评价和悦纳自己。我们以真诚、理解、接受的态度向她详细说明本病的性质及良好的预后，指出令人乐观的前景，帮助她树立治疗的信心，帮助她客观、辨证地看待各种困难和挫折，引导她正确、客观地评价自己，多看自己的优点及有利条件，减少悲观、自卑情绪。我们确定以“支持性心理干预”为主、森田疗法、认知疗法、行为治疗、合理性情绪疗法（ABC理论）为辅的综合性心理辅导对策，让玲玲充分讲述痛苦的体验，宣泄情绪，同时给她安慰信任，运用咨询者的知识和关怀来支持她构建新认知。“一次考试不成功只能说明一次特定的失败，但不能否定我的全部。我以前就考过高分，而且我还有其它方面的长处，我的成功与否不是一件事就能决定的。” “我的失败正是消极暗示的结果，事实上是自己确立目标的目标太高。”。我们与她共同探讨适宜的学习目标，正确看待人生的成功和失败，注意预防和减轻学习生活中不良刺激事情的压力，掌握面对失败的心理防御方法，如放松、渲泄、转移、阿Q精神胜利法等，注重行为过程而看轻行为结果。同时，我们还指出其人格缺陷，强调中学生人格尚在形成过程中，可塑性很大，鼓励其以积极主动的态度作相应的自我调整与锻炼。我们还鼓励玲玲要积极参加跑步、跳绳、健身舞等体育锻炼，激发她战胜挫折的勇气和信心，克服自卑感，从而引导她走出心理危机。经过一段时间的心理咨询与治疗，并配合抗抑郁药物的治疗，玲玲终于走出了悲观失望的泥潭，露出了久违的笑容，她高兴地说；“重视和维护心理健康太重要了，今后我再也不会那么傻了，如遇到什么心理问题，我再也不会闷在心里了，我一定会主动寻求帮助的！为了自己心中的梦想，现在我又要开始专心去学习了。” 本文来自重庆心理咨询（www.hspxl.cn）

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