贪食症个案中的行为矫正_重庆心理咨询|心理医生|婚姻情感心理咨询师【心旅心理咨询中心】

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在狂吃之后进行自我引吐，我们把这命名为神经性贪食症的典型特征。这种行为模式倒置自身出现行为站爱，因为所讨论的这些行为是一种明显的行为，所以这种行为的发生在一段相当长的时期内是有规律的，可预测的。因此，我们有多重机会去破坏这种行为系列，同时引入新的翻译并进行强化刺激。此外，遭受这种痛苦情形的来访者常常会拼命去改变这种状况，所以没他们具有强烈的动机去遵守行为治疗的制度。在韦恩斯和霍兰查克的个案研究报告中，有一个长期存在饮食困在的三十五岁妇女，治疗师对她进行了行为主义的治疗。这个妇女曾经做过减肥手术，现在她会情不自禁地狂吃一顿，然后再吐出所吃的食物。她易筋经刚完全丧失了控制自己饮食行为的能力，同时，把体重保持在一个她自己能够接受的水平上，这一结果则对她的饮食行为进行了负强化。然而，生活中对她有重要意义的人对她饮食行为的反对已经导致她在社会上被孤立的问题越来越严重。
    在治疗的初期阶段，是对她的饮食行为进行严格的自我监控，时间长达三周。在此过程中，她需要记录自己所所吃的食物、每次进餐的数量，以及在每次进餐期间或进餐后，她呕吐食物的次数。在这种信息基础之上，给她简历了行为制度，其内容如下：
  每次吃饭时，先吃两匙，然后休息三十秒，在此期间，进行放松联系训练，接着再吃两匙。
每天早上称自己的体重，然后把体重的数据天灾一张表格中，同时每周一次向她的治疗师报告这些结果。
继续对所持十五的种类、数量以及呕吐次数进行自我监控。
每天坚持参加某项体育活动，同时，在每周的会议上向治疗师报告她的进展状况。
把治疗的基本原理向她的男朋友做简要介绍。
      在六个星期期间，来访者的呕吐明显减少，在长达六个月的治疗期间，她的呕吐持续下降。在一年的跟踪访谈中，这些效果仍然很好。韦恩斯和霍兰查克的研究表明，这个案例证明，不适用任何认知性干预措施，也能够取得饮食障碍中的行为改变。而且，治疗师只需花很少的精力，主要是通过每周的时间进程表来强化来访者的收获和进步。他们不仅把行为主义干预方法的有效性归因于来访者实际的饮食行为被得到矫正这一事实，而且也把这归结为这一事实，即随着她变得更乐意与他人交往，这一系列的改变优惠倒置对新饮食方式的再次强化，因为她所遇到的人们，对她的减肥给予了有利的评价。
摘自——心理咨询导论

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