F04器质性遗忘综合征，非酒和其它精神活性物质所致_重庆心理咨询|心理医生|婚姻情感心理咨询师【心旅心理咨询中心】

这是一种以近记忆和远记忆损害为突出表现的综合征。虽然即刻回忆得以保存，但学习新资料的能力明显下降，从而导致顺行性遗忘和时间定向障碍，也可出现不同程度的逆行性遗忘。如果作为基础的病灶或病理过程有恢复的趋势，则逆行性遗忘所涉及的时间范围可以缩短。虚构可以是本病的一个显著特点，但并非一定存在。知觉及其它队知功能，包括智能往往保持完整。在这种背景下，记忆功能的紊乱尤其令人触目。预后取决于病变（典型者影响下丘脑-间脑系统或海马区）的痫程。原则上讲，本病有痊愈的可能。

诊断要点
确诊需满足：
(a)存在记忆损害，表现为近记忆受损（学习新资料的能力受损）；顺行性和逆行性遗忘、以由近及远回忆过去经历的能力下降；
(b)有脑外伤或疾病（尤其是双侧间脑和颞叶内侧结构受损）的病史或依据；
( c ）即刻回忆未受损害（例如，用数字广度测验），无注意力、意识和全面智能损害；其它有助于诊断的症状为虚构、自知力缺乏及情绪改变（淡漠、缺乏始动性），但这些症状并非诊断所必需的。
包含：柯萨可夫氏综合征或精神病，非酒中毒性
鉴别诊断本病应与其它以记忆损害为突出表现的器质性综合征（如痴呆或谵妄）、分离性遗忘症（ F44.0 ）、记忆受损的抑郁性障碍（ F30一 F39 ）及以记忆丧失为主诉的诈病（Z76 . 5 ）相鉴别。酒或药物引起的柯萨可夫氏综合征不应在此编码，而应在相应的节（ F1x . 6 ）中编码。