[F02.8在它处分类的其他特定疾病所致痴呆] 指由病毒、细菌、螺旋体、真菌、原虫或其他感染病原体所致的全身感染(如人类免疫缺陷病毒(HIV)感染、败血症、钩端螺旋体病、恶性疟疾、血吸虫病)所致精神障碍。无颅内感染的证据。诊断时应标明某种感染性疾病所致精神障碍。 【症状标准】 (1)符合躯体疾病所致精神障碍的诊断标准; (2)有明显的感染史; (3)在体检或细菌学检查中可发现与感染相关的症状、体征与实验室检查所见。 【严重标准】社会功能受损。 【病程标准】精神障碍的发生、发展及病程与原发性感染相关。 【排除标准】排除其他疾病的意识障碍,如中毒性谵妄、癔症样意识障碍等;排除精神分裂症。 03.11人类免疫缺陷病毒(HIV)所致精神障碍[F02.4人类免疫缺陷病毒性痴呆] 艾滋病是由一种逆转录病毒导致的传染病,主要通过性接触或血及血制品等传染,导致人体免疫功能障碍。本病的智能损害主要有健忘、注意力不集中、解决问题困难和阅读困难。其他精神症状,如淡漠、主动性减少、社会性退缩也很常见,少数出现情感障碍、精神病性症状,或癫痫发作。躯体检查常发现震颤、共济失调、肌张力增强、腱反射普遍亢进、额叶脱抑制综合征、眼球追踪障碍。一般迅速(数周或数月)发展成严重的精神衰退、缄默进而死亡。 【诊断标准】 (1)符合躯体感染所致精神障碍的诊断标准,并有HIV感染的证据; (2)不能用其他原因解释精神障碍。 【说明】包括艾滋病所致痴呆。 |
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